耳石脫落症狀有哪些？物理治療師教你認識BPPV治療與預防方法｜桃園物理治療, 林口物理治療

你是否曾在早上起床或躺下翻身時，突然感到天旋地轉？這種讓人措手不及的「暈眩感」，不只是單純的頭暈，有可能是耳石脫落的一種表現，本篇文章將會帶大家認識什麼是耳石脫落，以及如何治療及預防，讓我們繼續看下去吧！

 

耳石是什麼？

耳石主要由碳酸鈣晶體構成，外觀像微小的沙粒，主要負責感知重力與直線加速度，存在於內耳的橢圓囊與球囊中。

 

什麼是耳石脫落？

主要是因耳石（otoconia）從橢圓囊脫落，誤入半規管內引發不正常刺激，造成內淋巴流動異常，進而誘發姿勢性眩暈與眼球震顫，因此也被稱為良性陣發性姿勢性眩暈（Benign paroxysmal positional vertigo，BPPV）。

（圖片翻譯：唯心運動物理治療所）

 

耳石脫落症狀

常見症狀包括：

• 姿勢變化(起床、躺下、翻身、低頭)時在某個角度突然頭暈
• 暈的感覺是天旋地轉，噁心想吐，症狀持續數秒至一分鐘
• 坐、站、走時皆不會有症狀

 

耳石脫落原因

造成耳石脫落的原因可能包括：

• 原因不明（多數）
• 年齡退化
• 頭部外傷
• 耳部感染或內耳病變
• 長期臥床、姿勢不良

 

耳石脫落判斷方法

要判斷是否為耳石脫落，可從以下幾點來區分：

• 頭暈與特定頭部動作相關且暈眩時間短（數秒至一分鐘）
• 不會有聽力改變、耳鳴或長時間不穩感

耳石脫落物理治療

物理治療師擁有專業的前庭系統知識和豐富的臨床經驗，能夠提供有效的非藥物治療方案。相較於單純的藥物治療，物理治療能夠直接針對問題根源進行處理，透過特定的手法技術將脫落的耳石重新定位到正確位置喔！以下幾個是在治療耳石脫落時，常使用到耳石復位術。

（圖片來源：唯心運動物理治療所）

 

治療後指導與衛教

• 治療後可短暫休息 10～15 分鐘觀察反應。
•  24 小時內避免劇烈抬頭、側睡患側或快速轉頭。
• 可執行前庭適應性訓練（Vestibular Habituation Exercises）如：布蘭特–達洛夫運動，幫助減少復發。

布蘭特–達洛夫運動

1. 坐在床緣，雙腳自然垂下，身體保持直立。
   
   （圖片來源：唯心運動物理治療所）
    
2. 迅速躺向一側，臉朝上約45度角，維持姿勢約 30秒或直到頭暈減輕。
   
   （圖片來源：唯心運動物理治療所）
    
3. 回到坐姿，靜待約 30秒。
   
   （圖片來源：唯心運動物理治療所）
    
4. 迅速躺向反側，同樣臉朝上約45度角，維持約 30秒或直到頭暈減輕。
   
   （圖片來源：唯心運動物理治療所）
    
5. 再回到坐姿。

💡以上動作為1次循環，每天執行2～3次，每次重複5～10回循環。

多數耳石脫落的個案會在 1～2 次治療會緩解，少數需要更久的治療。若症狀持續、反覆，應考慮是否有：中樞性眩暈、慢性前庭功能障礙等。此外，因耳石脫落也有可能與長期姿勢不良有關，因此日常姿勢的維持也是十分重要喔！如果您有耳石相關問題歡迎點擊下方按鈕詢問，讓唯心成為您的健康陪跑員！