「臥射預備!」聽到這句話,大家是不是都浮現高中公民訓練課的回憶了呢?手指輕壓板機,感覺到阻力後大力壓下板機擊發出去。
然而為何手指比較勞累時,常常感覺到手指有類似扣板機的阻力感呢?特別是早上起床時,連用力彎曲或伸直手指都會發出聲響,嚴重時要用另一手去幫忙卡住的手指,而且非常非常痛,你也有這樣的經驗嗎?那你一定就是有了「板機指」的症狀!
板機指早起時手指僵硬,甚至要用另一隻手來輔助幫忙。 (圖片來源:網路)
手指內部構造非常精細,就像精工錶一樣設計細膩,在構造上簡而言之,有幾個重點:
1.控制手指的肌肉本體,大部分都長在小手臂,這些肌肉往手腕延伸會漸漸變成肌腱,肌腱再連到手指頭上。
2.手指的使用量很大,所以肌腱需要額外的保護,因此「刀有刀鞘,肌腱就有腱鞘」,腱鞘內會分泌潤滑成分讓肌腱滑動非常「股溜」。
想像手指像肌腱一樣,需要有腱鞘保護著。(圖片製作: 唯心運動物理治療所)
3.為了讓手指好好工作,必須要固定一下肌腱的位置,可以想像手指骨頭就像釣魚竿,而肌腱+腱鞘就像釣魚線,而釣魚竿上這些固定點,就是來固定釣魚線的。而在手指中也有這個構造,用來固定肌腱+腱鞘的位置,我們叫它滑車韌帶。
手指構造與釣魚竿有異曲同工之妙。(圖片製作: 唯心運動物理治療所)
有了這些概念後就很好理解:板機指其實就是肌腱+腱鞘在滑車中卡住了。而絕大部分都是因為手指過勞,導致肌腱+腱鞘發炎,變得肥大、腫脹,因此在通過滑車的時候就卡住了;或是滑車本身發炎導致滑車的通道變窄了,肌腱+腱鞘要通過的時候被卡到,所以才會彎手指的時候卡一下,伸直的時候也卡一下。
板機指的原理其實就是滑車韌帶卡住了。(圖片製作: 唯心運動物理治療所)
板機指症狀輕微時,有機會透過休息自行緩解,但往往是因為工作需要過度使用手指、沒有辦法真正的休息,因此即使去醫院、診所做復健也不太會好,時間拖久了容易反覆發炎,導致堆積越來越多的沾黏物,沾黏可以想像成是皮膚之下的結痂,堆積越多會導致肌腱滑動更卡。
若嚴重到需要用另一隻手才能幫助板機指伸直時,骨科醫師通常會施打類固醇或門診手術,不過施打類固醇有肌腱變脆、延展度變差的疑慮,門診手術則是將卡住的滑車韌帶切開達到減壓,是一種不可逆的選擇,因此物理治療才是最明智的選擇,透過治療以減少腱鞘以及滑車的沾黏,並且放鬆手臂的筋膜,創造良好的修復環境。
板機指的症狀要好轉,無非就是治療修復的影響要大於工作的消耗,因此適度的減少工作量是絕對必要的;而治療的部分,可以利用徒手治療創造良好的修復環境, 這樣有利於循環、代謝、淋巴回流,若遇到嚴重又頑強的沾黏時,可以選擇使用唯心運動物理治療所新引進的「Winback電射頻高階儀器」,來加成徒手治療的效果,達到快速破除沾黏、代謝修復的效果。
詳細療程需待物理治療師專業評估 (圖片製作: 唯心運動物理治療所)
板機指一旦發生,在手指難以得到休息的情況下,往往只會越來越嚴重,如果你正懷疑或有板機指的症狀建議盡快聯絡唯心運動物理治療所尋求專業的物理治療協助以絕後患,來避免以後面臨打針或開刀的窘境!唯心能提供給你沒有副作用的治療方案,以及教導適合您的居家保健方式及運動,讓你達到治療與工作的完美平衡!
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